Aménorrhée Primaire chez une Adolescente de 16 ans

Dr Claude Allouche Aménorrhée3
Gynécologue, Ahuza Clinic, Raanana
Contact : 058 726 02 64

 

Définition et Présentation

L'aménorrhée primaire est l'absence de règles chez une adolescente de 16 ans. Si les caractères sexuels secondaires sont également absents, le médecin suspecte un retard dans la puberté ou une cause génétique, hormonale ou anatomique.

 

1. Aménorrhée avec Absence des Caractères Sexuels Secondaires

Dans ce cas, la puberté ne se déroule pas normalement, et les caractères sexuels secondaires (comme le développement des seins, poils pubiens) ne sont pas présents.

Causes

  • Retard Pubertaire : La cause la plus fréquente d'aménorrhée primaire. Un retard de croissance accompagne souvent ce retard pubertaire.
  • Anomalies Chromosomiques : Une anomalie du chromosome X, comme dans le syndrome de Turner, peut provoquer l’absence des règles.
  • Maladies Rares : L’anorexie, des maladies endocriniennes, des traitements comme la chimiothérapie, ou des anomalies génétiques peuvent expliquer l’absence de règles.

Traitement

  • Traitement de la cause sous-jacente.
  • Hormonothérapie pour déclencher la puberté ou pallier les déficits hormonaux.

 

2. Aménorrhée avec Caractères Sexuels Secondaires Présents

Si les caractères sexuels secondaires sont développés mais qu’il n’y a pas de règles, une anomalie anatomique du système reproducteur est souvent suspectée.

Causes

  • Imperforation de l'Hymen : L’hymen est trop fermé, empêchant l’écoulement du sang menstruel.
  • Malformations du Vagin : Une cloison vaginale peut bloquer les règles, provoquant des douleurs pelviennes cycliques.
  • Absence d'Uterus : Le syndrome de Mayer-Rokitanski-Küster-Hauser cause une absence de l'utérus et du vagin tout en conservant des ovaires normaux.

Traitement

  • Chirurgical pour les anomalies anatomiques.
  • Aucun traitement n’est possible pour l’absence d’utérus.

 

Causes Fréquentes d’Aménorrhée Primaire

  1. Retard Pubertaire : Hérédité, maladies chroniques, carences nutritionnelles.
  2. Syndrome de Turner : Anomalies des chromosomes sexuels.
  3. Anorexie ou Entraînement Sportif Intense : Retarde la puberté et empêche l’apparition des règles.

 

Conclusion

Le traitement de l'aménorrhée primaire dépend de sa cause. Il est primordial de consulter un médecin pour un diagnostic et une prise en charge adaptés.

Pour plus d'informations, rendez-vous sur le site Dr Claude Allouche.