KYSTE OVARIEN (1) : DÉFINITION ET CAUSES

Dr Claude Allouche, gynécologue Kyste ovarien 1

Ahuza Clinic, Raanana
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Qu’est-ce qu’un kyste ovarien ?

Un kyste ovarien est une tuméfaction contenant du liquide, présente sur l'un ou les deux ovaires. Ces organes, situés à l’extrémité des trompes de Fallope, jouent un rôle clé dans la reproduction. Bien que généralement bénins, les kystes ovariens ne sont pas normaux et se divisent en deux catégories :

  • Fonctionnels, régressant spontanément dans 90 % des cas.
  • Organiques, sans régression spontanée.

Prévalence : 5 à 7 % des femmes développeront un kyste ovarien au cours de leur vie. Même les jeunes filles (10-16 ans) peuvent en être atteintes.

Les kystes fonctionnels de l’ovaire

Ces kystes sont les plus fréquents (90 % des cas) et résultent d’un déséquilibre hormonal. Ils peuvent varier en taille selon le cycle menstruel, mais disparaissent généralement en quelques semaines.

Types de kystes fonctionnels :

  1. Kyste ovarien folliculaire : issu de l’évolution anormale d’un follicule contenant un ovule.
  2. Kyste ovarien lutéal : dû à l’augmentation du corps jaune (glande temporaire sécrétant des hormones après l’ovulation).

Facteurs favorisants :

  • Traitements de stimulation ovarienne (infertilité).
  • Pose récente d’un stérilet au lévonorgestrel.
  • Traitement par tamoxifène (notamment après un cancer du sein).

Rappel sur le cycle menstruel

Le cycle menstruel se divise en deux phases, séparées par l’ovulation :

  • Phase folliculaire (préparation de l’ovulation) : stimule la maturation des follicules grâce à la FSH et épaissit la muqueuse utérine.
  • Ovulation : provoquée par un pic de LH, entraînant la libération de l’ovule.
  • Phase lutéale (post-ovulation) : le corps jaune produit de la progestérone pour préparer l’utérus à une éventuelle grossesse.

En l’absence de fécondation, le cycle recommence avec les règles. La durée moyenne du cycle est de 28 jours (varie entre 23 et 35 jours).

Les kystes organiques de l’ovaire

Contrairement aux kystes fonctionnels, les kystes organiques ne régressent pas spontanément et leur volume ne varie pas au fil du cycle. Leur origine reste inconnue.

Quatre types de kystes organiques :

  1. Kystes séreux : les plus fréquents, remplis de liquide fluide avec une paroi fine.
  2. Kystes mucineux : multi-cavitaires, contenant un liquide épais ou pâteux.
  3. Kystes dermoïdes : contenant graisse, dépôts calcifiés, voire d’autres tissus corporels.
  4. Kystes endométriosiques : associés à l’endométriose, remplis de liquide et de sang.

Complications potentielles :

  • Risque accru pour les kystes de plus de 5 cm (torsion de l’ovaire, hémorragie).
  • Analyse obligatoire pour exclure une malignité.

Une maladie différente : le syndrome des ovaires polykystiques (cf publication « LE SYNDROME DES OVAIRES POLYKYSTIQUES (SOPK) : WHAT IS IT? QUELLES CAUSES?)

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie différente liée à un dérèglement hormonal. Il se caractérise par :

  • Règles irrégulières ou aménorrhée.
  • Excès d’androgènes (hyperpilosité, acné, perte de cheveux).
  • Infertilité due à un grand nombre de follicules inachevés.

👉 En savoir plus sur le SOPK ? Consultez notre publication dédiée.

Pour aller plus loin

Retrouvez davantage d'informations sur mon site internet.

Source : ameli.fr