Toxoplasmose :

Définition, Symptômes et Complications Possibles

La toxoplasmose est une infection causée par le parasite Toxoplasma gondii. Elle peut être contractée par contact avec un chat porteur du parasite ou par la consommation d’aliments contaminés (comme de la viande mal cuite ou des fruits et légumes crus). Cette maladie est souvent asymptomatique, mais peut être dangereuse pour les fœtus si l'infection survient chez une femme enceinte, ainsi que pour les personnes immunodéprimées.

Caractéristiques de la ToxoplasmoseToxo ia1

  • Type de maladie : Infectieuse, causée par un parasite.
  • Transmission :
    • Non contagieuse entre humains.
    • 80 % des personnes infectées, y compris les femmes enceintes, ne présentent aucun symptôme.
    • La toxoplasmose peut provoquer des complications graves chez :
      • Les personnes immunodéprimées,
      • Les fœtus lorsque la mère contracte la maladie pendant la grossesse.
  • Immunité : Une fois infectées, les personnes développent une immunité à vie.
  • Prévalence en France : Avec l'amélioration des conditions de vie, le pourcentage de personnes immunisées a diminué à 30 %, notamment chez les femmes enceintes.

Modes de Contamination

La contamination par Toxoplasma gondii peut survenir de différentes manières :

  • Animaux hôtes :

    • Les herbivores et omnivores (porcs, bovins, moutons) peuvent héberger le parasite sous forme de kystes inactifs, sans présenter de symptômes.
    • La consommation de viande peu cuite, surtout de porc et de bœuf, peut conduire à l’infection.

  • Chats et félins :

    • Les chats peuvent transmettre le parasite sous forme d'oocystes dans leurs excréments, contaminant ainsi l’environnement.
    • Seuls les chats qui chassent ou se nourrissent de proies peuvent être porteurs. Les chats domestiques nourris avec des aliments industriels présentent peu de risques.

  • Sources courantes de contamination :

    • Contact direct avec un chat porteur ou sa litière,
    • Terre ou eau de rivière souillées par des excréments de félins,
    • Fruits et légumes crus mal lavés.

  • Professions à risque :

    • Vétérinaires, éleveurs, jardiniers, personnel d’abattoirs, bouchers, cuisiniers.

  • Transmission au fœtus :

    • Si une femme enceinte contracte la toxoplasmose, le parasite peut traverser la barrière placentaire et infecter le fœtus.

Symptômes de la Toxoplasmose

La toxoplasmose est souvent silencieuse. Cependant, lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :

  • Incubation : Entre 5 et 10 jours après la contamination.
  • Symptômes généraux :
    • Fièvre modérée (moins de 38°C),
    • Ganglions (principalement au niveau du cou),
    • Éruption cutanée légère,
    • Fatigue prolongée,
    • Maux de tête,
    • Douleurs articulaires et musculaires.
  • Symptômes spécifiques :
    • Dans certaines régions (Amérique latine, Afrique), des cas de choriorétinite (inflammation oculaire) ont été observés.

Toxoplasmose chez les Personnes Immunodéprimées

Les personnes ayant un système immunitaire affaibli (VIH, greffes, traitements immunosuppresseurs) peuvent voir une réactivation de la toxoplasmose, entraînant des symptômes graves :

  • Atteinte cérébrale (abcès) :

    • Fièvre élevée (plus de 38°C),
    • Céphalées sévères,
    • Crises d’épilepsie,
    • Paralysie de certaines parties du corps.

  • Complications oculaires :

    • Baisse de l’acuité visuelle,
    • Rougeur de l’œil.

La Toxoplasmose Congénitale

  • Contamination :
    Si une femme enceinte non immunisée contracte la toxoplasmose, le parasite peut atteindre le fœtus.

  • Complications possibles :

    • La toxoplasmose peut entraîner des séquelles neurologiques graves (anomalies de développement cérébral, retard psychomoteur), voire la mort in utero ou un accouchement prématuré.
    • Choriorétinite : Des inflammations oculaires peuvent apparaître après la naissance, à l’adolescence ou à l’âge adulte, provoquant une baisse de la vision.

  • Surveillance en France (2022) :

    • Sur 131 cas recensés :
      • 106 bébés sont nés sans symptômes anormaux.
      • 9 bébés présentaient des signes de toxoplasmose congénitale modérée ou sévère.

  • Risques de transmission au fœtus :
    Le risque de transmission augmente au fur et à mesure de la grossesse :

    • Premier trimestre : 10 %,
    • Deuxième trimestre : 30 %,
    • Troisième trimestre : 60 %.
      Toutefois, les lésions sont généralement moins graves en cas d’infection tardive.

Source : Ameli.fr